Пальмарный гипергидроз - повышенная потливость рук

Повышенная потливость рук (потные руки) является наиболее неприятной формой гипергидроза. У таких людей ведущей проблемой является сложности при рукопожатии и прикосновении. Это исключительно социальная жалоба. Действительно, в обществе установилось представление, что крепкое теплое рукопожатие являтеся символом открытости и хорошего отношения. Влажные и холодные руки (лягушачьи лапки) по утвердившемуся мнению говорят о болезненности, нечистоплотности и даже нечестности. Многие помнят эпизод из французской комедии «Игрушка», где самодур-начальник увольняет своего сотрудника за «влажные ладони». Чтобы как-то справиться с этим состоянием, приходится постоянно иметь под рукой носовой платок, а то и полотенце. Следует отметить, что значимость ладонного гипергидроза преимущественно социальная.

Другими симптомами-жалобами ладонного гипергидроза являются:

  • Трудности при удержании скользких предметов. Один наш пациент жаловался на проблемы при игре на биллиарде, приходилось надевать перчатки. То же возникает и при игре в боулинг, при гребле, упражнениях на брусьях, занятиях с гантелями и гирями.
  • Невозможность пользоваться чернильной ручкой (стекающие капельки пота приводят к разводам на бумаге).
  • Оставление влажных следов на бумаге. Это было настоящей проблемой для одного ответственного министерского сотрудника. Он боялся взять в руки важные документы, даже возникла серьезная угроза карьере. Гипергидроз полностью прошел после симпатэктомии.
  • Проблемы в сексуальных отношениях. Очень частая жалоба исходящая от молодых женщин. Многие даже связывают с холодными потными ладошками отсутствие сексуального возбуждения и оргазма. Но чаще холодное влажное прикосновение вызывает проблемы у партнера.
  • Проблемы знакомства и общения у молодых людей. Известно, что в юношеском возрасте отношения между юношами и девушками начинаются с танцев, совместных прогулок, объятий. Всего этого нередко избегают страдающие ладонным гипергидрозом. Одна наша пациентка призналась, что ни разу в жизни не танцевала медленный танец в молодежных компаниях по причине потливости рук.
  • Цианотичная (красная с синеватым оттенком, пурпурная) окраска ладоней. Это как правило беспокоит молодых девушек, обращающих большое внимание на внешность.
  • Профессиональные жалобы (работа с клавиатурой, компьютерной мышью, тонкими инструментами, настройкой фокуса на микроскопе, работа на сборке компьютера, электронной аппаратуры).

Все эти жалобы в конечном счете приводят к проблемам в профессиональной, социальной и сексуальной жизни. Нередко наличие ладонного гипергидроза приводит к ограничениям в выборе профессии, к уходу из общественной жизни.

Более подробно о проблеме холодных ладоней

К счастью, эффективность лечения ладонного гипергидроза с помощью эндоскопической торакоскопической симпатэктомии (ЭТС) близка с 100%.

Однако неверно начинать лечение потливости рук сразу с операции. Наш опыт убеждает, что операция — это крайняя мера. До применения операции всегда имеет смысл попробовать медицинские антиперспиранты, ионтофорез или инъекции ботокса. Только при неуспешности консервативного лечения можно прибегать к оперативному.